Локални анестетици за лечение на хемороиди

Автор:

Местни обезболяващи

Локалните обезболяващи (анестетици) са подходящи за лечение на хемороиди, но както ще разберете от статията – само в краткосрочен план. Тяхната основна функция е да успокои болката, горенето и силния сърбеж чрез притъпяване сетивността на нервните окончания. Употребата на такъв тип продукти аз лечение на хемороиди може да предизвиква редица алергични реакции и да се стигне до ситуация, по-тежка от първоначалната – с тежко възпламеняване на тъканта и кожата, непоносим сърбеж. Ако тези симптоми започнат да се засилват с приема на локални анестетици – приемът им незабавно трябва да се преустанови. Най-често използваните местни обезболяващи за лечение на хемороиди са:

  • Бензокаин 5% до 20%; (Америкаин Хемороидал (САЩ), Ланакан Максимум Стренгт (Германия), Медикон (Франция));
  • Бензил алкохол 5% до 20%;
  • Дибукаин 0,25% до 1% (Нуперкаинал (Западна Европа);
  • Лидокаин 2% до 5%;
  • Прамоксин 1,0% (Флийт обезболяващо; Нестероидна прокто пяна; Тронотан хидрохлорид (Западна Европа);
  • Тетракаин 0,5% до 5%

Вазоконстриктори за лечение на хемороиди

Вазоконстрикторите са химикали, които са базирани на веществото епинефрин, естествено срещащ се химикал. Когато вазоконстрикторите се приложат върху ануса те карат кръвоносните съдове, изграждащи хемороидите да се смалят и по този начин се намалява подуването. Също така имат свойството да намаляват болката и сърбежа, благодарение на слабия си анестетичен ефект. Вазоконстрикторите, които се прилагат в перианалната област (за разлика от приеманите орално или чрез инжектиране) създават много по-малък риск от сериозни ефекти като високо кръвно налягане, нервност, тремор, безсъние, засилване на диабета или хипертиреоидизъм. Те включват следните вещества и лекарствени продукти за лечение на хемороиди:

  • Ефедрин сулфат 0,1% до 1,25%;
  • Епинефрин 0,0005% до 0,01%;
  • Фенилефрин 0,25% (Супозитории Медикон (Франция), Ректакаин (Англия));

Медикаменти-протектори против хемороиди

Протекторите представляват химически вещества, които предотвратяват сърбежа и раздразнението на кожата в перианалната област като формират физическа бариера върху кожата, която не позволява кожата да влиза в досег с утежняващи течности или изпражнения, които минават през ректума. Бариерата намалява сърбежа, раздразнението, болката и паренето. Съществуват много медицински продукти за лечение на хемороиди, които или са обозначени като протектори, или като съдържащи вещества с протекторни функции в допълнение към основните съставки. Протекторите включват:

  • Алуминиев хидроксид гел;
  • Какаово масло;
  • Глицерин;
  • Каолин;
  • Ланолин;
  • Минерално масло;
  • Бял вазелин;
  • Нишесте;
  • Рибено масло или черен дроб от акула, ако количеството на Витамин А е 10,000 USP дневно

Адстрингенти за лечение на хемороиди

Адстрингентите представляват вещества, които предизвикват коагулация (превръщане в бучки) на протеините в клетките на перианалната кожа и кожата, която обгражда аналния канал. Това действие причинява изсушаване на кожата, което силно облекчава сърбежа, болката и паренето при хемороиди. Адстрингенти са:

  • Каламин 5% до 25%;
  • Цинков оксид 5% до 25% (Калмол 4 (САЩ), Нуперкаинал, Тронолан (Германия);
  • Хамамелис 10% до 50% (в супозитории за перианално приложение, съдържащи хамамелис).

Антисептици при хемороиди

Функцията на антисептиците е да предотвратят развитието на бактерии и други организми, които да попречат на лечението на хемороидите и да ги възпалят допълнително. Все още липсват лабораторни изследвания, които да подкрепят твърдението, че антисептиците имат по-висока степен на ефикасност, в сравнение с обикновените антибактериални сапуни и чистата вода. Типичните антисептици, използвани за лечение на хемороиди са:

  • Борна киселина;
  • Хидрастис;
  • Феноли;
  • Бензалкониев хлорид, Цетилпиридинов хлорид, Бензетон хлорид;
  • Резорцинол и др.

Кератолици

Кератолиците са по-особени средства за лечение на хемороиди, които представляват химикали, които причиняват разпадане на външните слоеве на кожата в перианалната област. Когато се прилагат рационално, те причиняват изтъняване (след като отпаднат външните слоеве на кожата), което позволява на останалите медикаменти да навлязат по-дълбоко в тъканите. Лечението на хемороиди с кератолици винаги включва и едновременно лечение с други медикаменти. Одобрените и безопасни за употреба кератолици са:

  • Алуминиев хлорхидрокси-алантоинат (алклокса) 0,2% до 2.0%;
  • Резорцин 1% до 3%.

Аналгетици, използвани за лечение на хемороиди

Аналгетиците са едни от най-често употребяваните средства за лечение в днешно време. Те, също като анестетиците, действат за намаляване на болката, сърбежа и паренето в ректума като депресират нервните окончания на рецепторите за болка в аналния канал. Подходящите за лечение на хемороиди аналгетици са:

  • Ментол 0,1% до 1,0%, като концентрат по-висок от 1% може да причини сериозни увреждания;
  • Камфор 0,1% до 3%, като концентрат по-висок от 1% може да причини сериозни увреждания;
  • Катран от Хвойна 1% до 5%.

Кортикостероиди

Това са химикали, които намаляват сърбежа и възпалителните процеси, но тяхната хронична употреба може да предизвика трайно увреждане на кожата в перианалната област. Те трябва да се използват само за кратки периоди, обхващащи няколко дни до 1-2 седмици. Почти всички супозитории на химическа основа съдържат кортикостероиди, като само тези с по-малка концентрация на коктистероиди се продават без лекарско предписание. По-силните коктистероидни продукти за лечение на хемороиди се продават само с рецепта и се прилагат под наблюдението на медицинско лице.

Rate this post


Comments are closed.